【援鄂日志（五）】服务好武汉人民，保护好自身安全，不胜不归！

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2020.3.1

    今天是周日，但在武汉的医疗队每天都是工作日。

 

    目前，我们心理医疗队的工作原则是能以电话或视频方式解决的问题尽量少进隔离区。一方面是隔离区感染风险高，另一方面防护成本也很高。当然，如果视频效果不好，我们还是会根据患者病情需要，进入隔离区会诊的。为身心疲惫的医务人员解压也是我们的重要工作之一。目前来看，主动来咨询的医务人员还不是很多。趁中午休息时，我们与周边的工作人员聊了聊，了解他们的心理状态，这也是我们沟通的一种方式，对方也会感觉比较轻松。

 

    每天晚餐后八点仍是全队视频会议，王振队长主持，每个小组进行汇报，好的方法及经验大家分享学习，有了困难大家群策群力帮助解决。例会后，我们又召开了临时党支部会议。我们医疗队来鄂10天，已先后有10人递交了入党申请书。我们小组唯一一名非党员张晨主任也已申请入党，我也很荣幸，和王振队长作为他的入党介绍人及联系人，同时觉得自己身上的担子更重了。张晨主任特别优秀，是上海交通大学的博士生导师。他不仅把整个医疗队的工作和生活照料妥帖，小组的医疗工作更是积极主动挑重担，还经常帮助我们一起学习交流工作心得，特别好相处，是我们学习的楷模，期待党组织能早日吸收他入党。

 

（左起为：杜文永、王振、张晨）

 

    今天，也是第一次通过微信接单处理心理援助，对方通过扫码进行量表评估，心理医疗队的所有成员都可以登录查看，想接诊的医生点击接单后根据评估结果判断应激、抑郁、焦虑的程度，随后提供咨询服务和针对性干预。

 

2020.3.2

    一早去金银潭医院的路上，又收到北三病区的会诊请求，张晨和徐健能两位主任一会儿将前往会诊。今天，我负责留守心理工作室。上午，我在网上接待了三位医护人员的咨询，他们都来自上海医疗队，两个在金银潭医院，一个在武汉人民医院。其中一人存在中度应激和焦虑失眠症状，我打了电话给对方，耐心地给予心理疏导和认知治疗，并建议对方可抽空来心理工作室作进一步咨询治疗。

 

    会诊时，张晨主任和徐健能主任随访了前天会诊过的78岁老年男性，经过治疗，老人的躯体情况及情绪都有所改善，已能自行起床活动，并表示愿意听从医生安排何时出院。另有一名57岁女性，一直未婚，父母也患有新冠肺炎，曾亲眼目睹一患者因抢救无效痛苦的死亡过程。此后，在独处或睡眠时，便经常有闯入性场景再现，导致紧张、害怕，入睡困难。两位主任在进行心理疏导的同时，结合了药物治疗。一个上午，他们共会诊了5位患者。

 

    下午一上班，心理工作室便迎来了第一位主动来访者，正是上午电话咨询的那位援鄂护士。对于来自综合性医院心理科的我来说，接诊来访者十分得心应手。在我耐心细致的询问后，来访者道出了心理困惑：1月24日大年夜那天，紧急出发来到武汉，第二天便出现发热症状，最高达39.6℃，有咳嗽，当时担心会不会感染上了新冠病毒，也担心会不会连累整个医疗队被隔离。但验血和胸部CT检查未见明显异常，予以隔离对症口服药物治疗。第三天核酸检测显示阴性，休息一周好转后上班。随后的工作被安排在外围，较其他同事感染风险低，工作强度也相对小一些。但是，她一直担心医疗队其他人对自己有看法，所以想尽量多做一点，甚至想申请进隔离区工作，但家人又十分担心她有被感染的风险。因此内心纠结，有时紧张害怕，入睡困难，眠浅多梦易醒，症状持续十天左右无改善。近期，又因上两年级的女儿开始在家上网课，她又担心孩子玩游戏不写作业，于是焦虑情绪更加严重了。

 

    详细了解了来访者的情况后，我初步评估为中度焦虑伴有轻度抑郁和睡眠障碍。给予认知治疗和支持性心理治疗。我告诉她，“焦虑可是优秀者的专利，只有追求完美的人才会焦虑。它是应对应激性事件的正常反应，常常会有利于把事情做得更好。”听罢，对方终于露出了笑容，“我的确追求完美，工作中老是担心做错事，要检查好几次，单位里我还多次被评为优秀。”我顺势再次给予心理支持，“你不优秀的话，怎么会选你来支援武汉呢？这次来的都是业务骨干！”最后我教给她做一些深呼吸和肌肉放松训练，建议平时多饮水，适度增加点运动量，保持良好的生活习惯。

 

 

    三刻钟的咨询和疏导，让这位原本面带愁容的援鄂护士，轻松微笑着回去了。这正是心理医疗队的意义所在。

 

2020.3.3

    今天上午,要给上海健康医学院的本科生上网络直播课。对我这个刚刚从事教学工作的医生来说，有点兴奋同时也有点紧张，课前把授课内容看了一遍又一遍。因为疫情原因，目前同学们只能在家自学为主。为了提高学习效率，我们也开始尝试网络直播讲课。来武汉之前，我曾在医院教学办协助下，上过一次网络直播课。前三节课，我让同学们自学课件及视频，第四节课我选择了直播。毕竟是在抗击疫情的最前沿，也想让同学们感受一下前线的氛围。上课进展不是太顺利，操作不是很娴熟的我感觉有点手忙脚乱，当然最后还是完成了教学任务。直播过程中，我跟同学们讲述了这里的所见所闻，反复强调医者仁心。危难时刻，全国人民团结一致，不屈不挠，党员干部率先垂范，勇往直前！大家听后也很感动，表示一定要认真学习，将来为医学事业做贡献！

 

    下午四点半，嘉定区区长陆方舟、副区长王浩，以及区卫生健康工作党委书记郑艳辉、主任方云芬等远程连线慰问了嘉定的六名援鄂医疗队员。各位领导给予前线的我们充分肯定和高度赞扬，再三叮嘱一定要做好防护，保护好自己，争取早日凯旋归来！大家对领导能在百忙之中抽空慰问深表感谢，并再次表态：“一定不辱使命！服务好武汉人民，保护好自身安全，坚决打赢这场武汉保卫战，不胜不归！”

 

——摘自援鄂队员杜文永日志