【名医赋能系列报道⑤】前列腺癌精准消融，八旬老人“尝鲜”新技术

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近日，我院泌尿外科执行主任董柏君教授团队为一名87岁高龄老人成功实施超声引导下前列腺癌精准消融术。该手术采用医院最新购置的不可逆电穿孔IRE治疗设备，具有创伤小、恢复快、疗效确切、保留前列腺功能的优势。患者术后恢复良好，目前已顺利出院。

 

两个月前，成老伯突发排尿困难，得知仁济医院泌尿外科专家董柏君在嘉定区中心医院开设门诊，便慕名前来就诊。成老伯感叹：“这个家门口的门诊很灵的，找专家再也不用跑那么远了。”董柏君主任详细了解了成老伯病情后，进行了相关检查，发现老人前列腺特异性抗原TPSA高至17.740ng/ml，于是便行进一步核磁共振检查，结果显示可能为前列腺癌。

 

在完善前列腺穿刺相关准备工作后，董柏君主任为成老伯进行了超声引导下经会阴前列腺精准、安全、无痛穿刺。病理检查最后明确，成老伯确实为前列腺癌，但幸运的是属于早期前列腺癌，仅局限于前列腺右侧叶。

 

明确诊断后，该如何治疗，成了成老伯心头的困惑。由于年龄较大，前列腺癌传统的治疗方法不论是根治性手术治疗，还是放射治疗或药物治疗，都容易出现一些不良反应。有没有更好的方法既能精准打击癌细胞，又能把副作用降到最低，保证术后身体健康？在充分评估成老伯病情和诉求后，董柏君主任团队给出了“两全”方案——不可逆电穿孔前列腺癌精准消融术。

 

手术由董柏君主任亲自操刀，凭借丰富的经验和精湛的技术，使用不可逆电穿孔消融针，精准定位肿瘤位置，靶向消融癌细胞区域，成功完成前列腺癌精准消融术。整个手术过程非常顺利，耗时不到1小时，老人家生命体征平稳，术后第1周顺利拔出导尿管，恢复良好，目前已顺利出院。

 

此次手术的成功实施，不仅体现了嘉定区中心医院泌尿外科在前列腺疾病治疗领域的专业水平，也通过个性化的治疗方案，为高龄或年轻前列腺癌患者带来更加精准、微创、安全和保留功能的治疗，让前列腺癌患者实现活得“更久”的同时，生活“更优”。

 

不可逆电穿孔IRE技术

 

前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤，由于局灶治疗可以在有效控制肿瘤的基础上具有更微创、更精准、保留功能的优势，人们越来越关注该技术，被认为是非常有前景的前列腺癌症治疗方案。作为局灶新兴治疗的不可逆电穿孔IRE技术集功能保护、安全性、治疗效果等优势于一体，国内外已有多项临床研究结果证实了不可逆电穿孔技术在保留器官功能（如尿控率高达97%，性功能保留率高达94%）上具有显著优势，是早期局限性前列腺癌患者的新选择。

 

近年来，随着仁济-嘉定紧密型医联体建设不断加紧加快，仁济医院积极发挥牵头保障作用，长期下派专家在嘉定区中心医院开设门诊，并开展疑难病例会诊、手术指导等形式多样的帮扶指导，在努力帮助为嘉定分院建立特色专科的同时，也实现了医疗资源与技术的同质化发展。此次不可逆电穿孔IRE技术的应用，是突破更是探索，标志着嘉定区中心医院泌尿外科将继续致力于泌尿系肿瘤、前列腺增生、泌尿系结石等泌尿系统疾病的诊疗和研究工作，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。

 

专家介绍

 

董柏君 

仁济医院 泌尿外科主任医师

嘉定区中心医院 泌尿外科执行主任

 

擅长前列腺精准、无痛、靶向穿刺，前列腺癌机器人辅助/腹腔镜下保留功能根治手术，前列腺癌冷冻消融/高能聚焦超声/纳米刀等超微创手术，前列腺癌的分子诊断和精准诊疗，去势抵抗前列腺癌的个体化治疗，神经内分泌分化前列腺癌的综合诊治等。

 

特需门诊时间：周四上午