【嘉话•叙事】“心监”的误会

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    有一个地方，永远灯火通明，有一群人，永远争分夺秒，那就是急诊科和急诊医护工作者。他们用 24 小时不间断地日夜值守，践行着“一切为了病人”的服务宗旨，哪怕是“三无”患者（无身份证明、无家属、无支付能力），都以守护生命为己任，从不懈怠。

    一个宁静的早晨，120 救护车“滴嘟—滴嘟—滴嘟—”的鸣笛声由远而近呼啸而来，停在了急诊抢救室门口。出诊医护人员从车上迅速推下一名外伤男性患者进入急诊抢救室。

    这位大叔上班途中骑着电瓶车与一辆轿车相撞，送到医院时情况危急。警察正在根据大叔手机通讯录联系家属，秉承“生命至上”的原则，我们立即给患者申请办理欠费手续。对该“三无患者”迅速开通绿色通道，实施吸氧、心电监护、静脉输液等一系列紧急抢救。

    经过医生的初步评估，计划先行 CT 检查，排除车祸外伤后引起脑出血的可能。此时 CT 检查单已开好，正推送患者前往 CT 室拍片时，大叔的女儿也赶到现场。看到满身血迹的父亲，以及旁边呈现一条直线的心电数据时，情绪几近崩溃的她对着我们歇斯底里地吼起来：“你们什么医院啊，没有家属没有钱就不抢救了吗？什么人民医院？……”不分青红皂白大骂一通。经过我们耐心的解释并告知家属，患者身体状况目前平稳，因检查的需要暂时断开了墙上固定的心电监护仪，她才稍稍平静一点。

    以我工作多年的经验，意外事件发生后患者和家属往往很难接受现实，愤怒的背后经常藏着对现在和未来疾病转归的恐惧、害怕。CT 检查室门口，我跟患者的女儿说：“看到您父亲突然遭遇车祸，一时接受不了，您的心情我能理解，我们也会尽全力去救治每一个患者，也请您安心。您能用一个词来形容当时的心情吗？”

    她感受到了我的善意，长长地呼了一口气，然后对我说：“愤怒至极。”

    我：“那个‘愤怒’是如何来到您身边的？”

    她：“我一进抢救室，看到父亲躺在平车上满身是血，心电监护仪上没有数值，呈一条直线，我以为父亲去世了，瞬间觉得天都要塌下来了。而你们还不抢救……不曾想你们是要推我父亲去做检查，刚刚把心电监护导线取下来。”

    我：“那您觉得那个‘愤怒’给您带来怎样的影响呢？”

    她：“它会让我失去理智，既耽误医生护士陪我父亲去做检查、治疗的时间；同时也让我失去辨别是非的能力，在没有了解事情的来龙去脉就对你们发怒，我感到深深的歉意……”说着，她深深地向护送检查的医护人员鞠了一躬。

    我：“让您父亲得到快速高效的救治是我们共同的心愿，好在我们已达成共识，让我们一起为您父亲祈福一切安好吧。”

    她感激地握着我的手：“谢谢你美丽的护士姐姐。只有心平气和才有利于问题地解决。我记住啦！”

    这就是急诊科，每天面对无法预知的急危重症病人和情绪激动的家属，这里也是医患关系交锋的第一现场。叙事护理，无数次让我迅速贴近患者和了解家属的情绪，疏导不良情绪而产生的各种矛盾，用我们真诚的护理工作，温暖他们脆弱的心灵。

作者：嘉定区中心医院急诊科 胡红霞