【说说心理话】孩子抑郁了，家长该怎么办？

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有一首歌中这样唱道：

“为什么别人在那看漫画，我却在学画画，对着钢琴说话。别人在玩游戏，我却靠在墙壁背我的 ABC……”

最近热播的电视剧《小舍得》里，即将小升初的颜子悠的抑郁症状引发了热议。究竟是什么原因让孩子抑郁、焦虑？究竟是什么摧毁了孩子美好的童年？

近年来，中小学生因为在学习中、生活中遇到挫折，出现消极情绪乃至自杀的新闻也屡见不鲜。

我们每一个人不可能一辈子都太太平平、顺风顺水，即使是孩子也有自己的烦心事。许多家长不能理解孩子的焦虑和抑郁，甚至认为孩子就是不懂事、不听话，或者认为他们只是太懒惰。心理科门诊经常会遇到中学生自己一个人前来就诊的情况，问他们为什么家长没有陪同一起来？学生会说：我爸妈不让我看，他们觉得我没毛病。家人的不理解，往往导致孩子的抑郁症拖到很严重才来就诊。

抑郁症是一种疾病，她的特点就是高兴不起来，没有愉快感，做什么事都提不起劲，当然包括不想去上学、懒得出门等。抑郁症的确切病因目前还不是很清楚，目前研究显示抑郁症发病因素一般与遗传、性格、生物学因素等密切相关，这些因素决定了某些孩子比一般人更容易焦虑、抑郁；而压力、挫折只是诱发因素。

那么，当孩子出现抑郁症状了，家长应该怎么办呢？如果不影响正常睡眠、学习及生活的话，家长可以给予一些关心、鼓励，观察孩子的情绪变化即可。如果出现了持续的失眠、焦虑，不肯去上学，甚至产生自伤、自杀的消极念头或行为，首先要面对现实，孩子确实是生病了，可以先在学校咨询心理老师，听从心理老师的建议，症状比较严重的，要尽早到专业的心理咨询机构或者心理科、精神科就诊。

心理医生会根据孩子的具体情况，做出病情评估，给出具体的治疗建议。比如，症状轻的，可以先不服药，定期咨询随访。这个时候，适度运动会改善孩子的焦虑抑郁症状，另外家人、老师、同学的关心理解和支持鼓励也很重要。如果症状比较严重，则要配合药物治疗，同时做一些生活习惯的调整：比如保证充足睡眠、多做户外运动，与阳光为伴，尽量减少手机或者电脑使用时间，避免接触蓝光辐射等，病情特别严重的还要考虑住院治疗。

很多家长由于对心理障碍不了解或有病耻感，不愿意承认孩子患有心理障碍，再加上心理疾病缺乏明确诊断的化验检查及生物学指标，只能靠专业医生的观察访谈及心理评估做出诊断，因此往往延误了治疗时间。青少年焦虑抑郁同其他器质性疾病一样，一定要早发现、早诊断、早治疗，才能达到最佳的治疗效果！

作者介绍: 杜文永 （医学心理科 副主任医师）

擅长于失眠、焦虑、抑郁等常见病的诊治及心理疏导；对老年性痴呆、精神分裂症、双相情感障碍、儿童多动症及抽动障碍有丰富诊治经验。

专家门诊时间：周三上午，周四下午