主动脉夹层凶险致命 高血压达标势在必行

发布时间:2020-07-02 10:0

    主动脉是人体内血液从心脏出发到达全身的必经之路,是人体最粗的大动脉。正常情况下,主动脉的血管壁像夹板一样有三层结构,坚固而有弹性,可以承受正常情况下血液的流动及轻微碰撞的压力。

   

    而主动脉夹层动脉瘤是一种较为少见的致命性疾病,即使采取急诊手术治疗,患者仍将面临生命威胁,可谓是人体中的“定时炸弹”。

   

     近日,49岁的邓先生就是揣着这样一枚“定时炸弹”,来到了嘉定区中心医院求医。

 

    原来,邓先生在无明显诱因下持续性胸闷、胸痛3个多小时来院就诊。心血管内科接诊后,迅速开通绿色通道,完善各项检查后,初步诊断患者为胸主动脉夹层动脉瘤形成合并右侧迷走型锁骨下动脉畸形,病情随时危及生命,患者被紧急收治入院。

 

    心内科主任许向东第一时间带领团队展开讨论,为患者制定治疗方案,最终确定了微创介入治疗——“主动脉造影+覆膜支架植入术”的手术方案,需要将覆膜支架放置在内膜破裂口,缓解下游躯体的灌注不足,预防夹层破裂,这样不开胸即可堵住血管裂口,即可拆除血管内的“定时炸弹”。

 

    相比以往需要先行外科开放手术,后期再植入支架的方式来说,患者创伤更小、手术周期更短,术后并发症也更少,也更有利于后期的康复。

 

    手术在心血管内科、麻醉科的通力合作下,仅用时一个半小时,过程十分顺利。术后患者恢复良好,一周后便康复出院。

 

 

    据许向东主任介绍,高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。约70%的患者有高血压史,远端主动脉夹层合并高血压更为常见。这可能与主动脉壁长期受到高动力血压的刺激,使主动脉壁张力始终处于紧张状态有关。为此,预防和控制高血压,是遏制心脑血管疾病的核心策略,血压达标势在必行。

 

    为进一步加强高血压的规范化诊疗,不断提高高血压患者的达标率,使更多患者获益,今年5月,作为区域性医疗中心,嘉定区中心医院牵手3家医联体单位(迎园医院、嘉定镇街道社区卫生服务中心、菊园新区社区卫生服务中心)作为卫星医院,正式启动了高血压达标中心建设

 

 

    作为牵头医院,嘉定区中心医院根据达标中心的建设要求与基层医院形成了良好的双向转诊制度,在承担疑难病例救治任务的同时,将慢病管理下沉基层,通过规范化诊疗以提高高血压患者的达标率,降低心血管发病率和死亡率,共同助力健康中国建设。