先天性斜颈,你还敢忽视吗?

发布时间:2017-04-01 16:3

    近日,骨科主任医师刘明轩的专家门诊来了一位特殊的病人,是一名三十出头的小伙子,右上肢经常出现放射性的疼痛,并伴有手麻。与常人不同的是,他的脖子是歪的。刘主任为他做了详细的检查,发现病人的右侧胸锁乳突肌紧张,随后的颈椎核磁共振也提示:颈椎间盘突出,右侧椎间孔狭窄,进一步证实这是一例罕见的先天性斜颈导致的颈椎间盘突出症患者。

    据患者小钱回忆,很小的时候,父母就发现他的脖子偏向一侧,也曾带他去医院看过,甚至已经决定手术,但是由于过度担心手术风险,最终还是放弃了手术治疗,这一拖就是二十多年。现在,因为经常出现手麻、疼痛等不适,已经严重影响他的生活和工作,迫不得已只好再来医院就诊。

    据骨科主治医师沈宝良介绍,先天性肌性斜颈(congential muscular torticollis,CMT) )是一侧胸锁乳突肌纤维性痉挛所致的头颈偏斜畸形,是新生儿及婴幼儿最常见的肌肉骨骼系统先天性疾病之一,发病率约0.3%-1.9%,发病机制并不完全清楚,可能与胚胎时期胎位不正、分娩时损伤有关。对于<2岁的小儿采用非手术治疗多能奏效。但3岁以后面容改变逐渐进展,10岁以后表现更为明显,可出现颈椎侧弯、复视等情况,因此对>2岁的患者常需手术治疗。

    患者小钱由于对手术缺乏了解从而产生恐惧,因此错过了最佳手术时机,导致了一系列严重的症状出现。此次刘明轩教授带领的骨科脊柱团队,巧妙地利用一个颈部微创切口,为其实施了“颈椎前路椎间盘摘除融合术(ACDF)+胸锁乳突肌松解术”。同时完成两台常规大手术,需要的是精湛的技术和团队的合作,于病人而言,既节约了费用,又减少了痛苦。术后第二天,小钱的手不麻了,脖子也挺直了,他终于可以昂首迈向新的人生了!