双科联合救治腹透患者 有益尝试彰显团队力量

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    据有关调查显示，目前尿毒症患者人数呈逐年上升趋势，治疗尿毒症的方法包括血液透析和腹膜透析。然而，血液透析通常因场地、床位有限，医务人员配备不足，往返医院交通不便等因素，无法满足不断增长的患者人数的需求，造成尿毒症患者救治率低下。与血液透析相比，腹膜透析更加经济、方便，且患者可在家自行操作。但是，腹透过程中会出现各类并发症，如果不及时处理，将导致腹膜透析无法进行下去，患者不得不转为血透治疗。鞘膜积液就是腹膜透析并发症之一。

    今年11月，患者单某居家腹透过程中突然出现阴囊水肿，来到我院检查后，初步考虑为“鞘膜积液”。以往，由于尿毒症患者营养状况差，术后并发症多，外科医生一般不建议手术，碰到这类情况，患者只能放弃手术并转为血透治疗。单某入住肾内科病房后，医生在与其沟通中，得知了他想继续腹透治疗的强烈愿望，故第一时间请来泌尿外科王元天主任进行会诊。王主任在了解了患者病情及生活困境后，打破常规，立刻将患者转至泌尿科病房，随即再根据患者特殊的病情，制定了详尽的方案，同时告知了具体困难，取得了患者及家属的认可，并在陈建国医生主刀下，进行了局部的无张力修补。手术顺利完成，患者单某再次转回肾内科，经血透过渡后，重新开始了腹透治疗，达成了患者的愿望。在肾内科医护人员的精心照料下，单某很快出院了。

（图为肾内科医生研究患者治疗方案）

    如今，继续做着居家腹透的单某已重返工作岗位，他逢人便夸：“嘉定中心医院的医生是实实在在为病人着想的！”作为医院“肾友会”的受益者之一，他还表示，想参与到医院志愿服务队伍中来，以此回报社会的关爱。

    随着区域内医疗格局的不断变化，医院的发展面临诸多机遇和挑战。为进一步提升医院综合实力，多科联合的团队合作精神显得尤为重要。本案例中，泌尿外科与肾脏内科的成功合作，不仅是一次大胆、有益的尝试，更是一个良好的开端。