护师开门诊 病家得福音

---

    患肿瘤是不幸的，病后接受化疗更是痛苦的。77岁的张老伯半年前进行了胃部肿瘤手术，术后化疗，为了减少化疗药物对血管的刺激而接受了经外周穿刺中心静脉导管置入术（简称PICC），然而每周至上海三级医院进行PICC维护给老伯及家人带来了不少麻烦。最近得知我院开设了PICC门诊，喜忧参半的老伯来门诊后，看到护士认真细致的操作，耐心的指导和专业的知识宣教，老伯打消了顾虑，高兴地握着护士长的手说：“谢谢你们，这不但能节约来去的车费，最主要的是让我不用受路上颠簸的罪啊，你们真是方便病人，想病人所想！”
    PICC是指经外周置管中心静脉导管术，主要用于肿瘤化疗、长期静脉输液、静脉营养等特殊治疗的病人，具有并发症少、安全性好、留置时间长等特点，一般置管可保留时间达半年至一年左右，不影响病人的起居生活，有的可以上班工作。避免以往病人反复静脉插管而痛苦不堪，避免了肿瘤病人化疗可能会引起的静脉炎症、周围组织坏死、渗出等并发症。PICC的留置导管管径较粗，血流速度快，高浓度的药物经血管很快被稀释，能够起到较好地保护周围静脉作用。
    我院于2008年初开展PICC置管术，为规范PICC管理，先后在病区成立PICC置管小组和维护小组，使PICC置管患者得到了专人、规范的护理。为解决出院后的定期伤口观察及给病人提供换药服务，在病房开展PICC维护的基础上，于2009年底在区域内首次开设护理专科门诊—PICC维护门诊，由经验丰富的血肿科护士驻足门诊，为病人提供优质的服务。每周一、五上午开诊，短短一个月已有70多人得到了规范的管道维护和详细的健康教育，也为置管患者提供了一个沟通交流的平台，同时也吸引了部分在外院、周边城市接受治疗的置管病人前来维护：消毒、更换贴膜以防感染，冲管防止堵塞等，专业、规范、耐心的服务深受患者和家属的欢迎。2008年至今，我院血肿科接受PICC维护病人近900人次。
    随着PICC维护病人的不断增多，我院将加大对置管患者健康宣教，使他们更多、更好地了解新知识、新技术，以增强战胜疾病信心；届时还将定期举行PICC相关知识的培训和考核，以进一步优化操作流程，提高服务质量，为更多肿瘤化疗等患者带来福音。