【普济•嘉医科普】什么？药物也得“防晒”！你知道吗？

“防晒”不只是精致生活的配置，还是某些药物安全使用的注意事项。这是为什么呢？

其实，这主要与某些药物的光敏反应有关，药物光敏反应是病人在服用或局部使用某些药物后，暴露于日光（主要为紫外线）产生的不良反应。包括光毒性反应和光变态反应，前者主要发生在曝光部位皮肤，可表现为红斑，有灼痛感，类似过度晒伤表现，一般停药或避光后，反应消退较快；后者可发生于任何部位皮肤，主要表现为红斑、丘疹、水疱或渗出等，类似湿疹样表现。通常大多数患者光敏反应表现为前者，即光毒性反应。

下面我们来了解一下常见的那些“羞于见光”的药物吧：

01抗菌药物

（1）喹诺酮类: 即“沙星”类药物我们常用的此类药物引起光毒性反应的作用强弱顺序为：环丙沙星＞左氧氟沙星＞莫西沙星。（2）四环素类：即“环素”类药物，常用的此类药物引起光毒性反应的作用强弱顺序为：多西环素＞米诺环素。（3）磺胺类：如复方磺胺甲恶唑、柳氮磺吡啶、磺胺嘧啶。（4）其他：抗真菌药，如伏立康唑、特比萘芬、酮康唑；抗结核药：吡嗪酰胺；天然抗菌药：小檗碱等等。

02心血管系统药物

（1）降压药：硝苯地平、地尔硫卓、卡托普利、氯沙坦、缬沙坦等；（2）抗心律失常药：普萘洛尔、胺碘酮等；（3）利尿剂：呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等；（4）降脂药：非诺贝特、辛伐他汀、阿托伐他汀等。

03抗肿瘤药物

如柔红霉素、甲氨蝶呤、索拉非尼、伊马替尼、多西他赛等。

04其他类

如非甾体抗炎药，阿司匹林、吡罗昔康等；降糖药，格列美脲、格列吡嗪等；抑酸药，雷尼替丁、泮托拉唑、奥美拉唑等；抗精神病药，氯丙嗪、氟西汀等。

05外用药

如维A酸乳膏、外用维甲酸（他扎罗汀）、钙泊三醇等。

06中药

如雷公藤多甙、补骨脂、连翘、枸杞、人参、桔梗、白芷等。

甚至某些抗过敏的药物，如西替利嗪、氯苯那敏（扑尔敏）、氯雷他定等，也可引起光敏反应。

如此多的药物可以引起光敏反应，应如何记忆？怎样避免呢？

对于患者，记住如此繁多的药物比较困难，所以药师建议患者认真阅读说明书，如说明书中出现“光敏性、光毒性、避免日晒（光照）、色素沉着”等字眼时，应警惕光敏反应发生。在使用这些药物时，可采取用药期间及停药后5天内尽量防晒，使用遮光衣物或防晒霜，病情允许时降低用药剂量或缩短用药时间，每天一次服用的药物可选择夜间服用等措施，来减少光敏反应的发生。疑似出现光敏反应时，应及时就医，对症处理。

爱心小贴士

食物界也有光敏反应，这种蔬菜通常被称为“感光蔬菜”，如多数绿叶菜：芹菜、莴苣、油菜、菠菜、香菜、韭菜等，以及胡萝卜、无花果、苹果、草莓、柠檬等，所以在食用这些食物后，也要记得躲太阳哦。

（来源：药剂科 蒲旭辉）