低碳营养餐让“忽高忽低”的血糖变平稳了

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    “我从来不敢奢望自己的血糖能控制得那么好！”1型糖尿病病友小于来到我院内分泌科专家门诊复诊，激动万分的指着“甜蜜家园——1型糖友互助群”中晒出的动态血糖控制曲线连声道谢。

 

 

    原来28岁的于先生1年前被诊断为“暴发性1型糖尿病”，之后多次住院调整血糖，甚至动用目前控制血糖效果最好的胰岛素泵治疗，但血糖仍然居高不下，且忽高忽低，波动非常大。为此，于先生一度心灰意冷……

 

    众所周知，1型糖尿病患者胰岛功能衰竭，胰岛素绝对缺乏，血糖极其不稳定，容易发生高血糖危象、低血糖昏迷，患病率低，医学研究进展相对较少，所以1型糖尿病患者的血糖控制是一个世界性难题。医院内分泌科索丽霞主任、敖莉护士长带领的团队长期致力于1型糖尿病及脆性糖尿病的临床研究，他们深知血糖控制平稳达标的困难与数值波动给患者带来的压力，为让患者能在院外避免低血糖的同时血糖安全达标，他们查阅了大量文献，终于查阅到2018年5月份发表在《美国儿科学会》杂志上的一份资料，从而为1型糖尿病患者寻求到可行的方案：低碳营养餐。当索主任将此方案发布在甜蜜家园-1型糖友互助群中招募志愿者时，于先生立即给出反馈：申请住院尝试低碳饮食疗法。

 

    医院目前膳食配餐参照全国膳食指南推荐的每日摄入量中碳水化合物占55%-60%，蛋白质占20%-30%，而低碳饮食在降低碳水化合物摄入的同时必然要增加蛋白质的摄入比例，也会提高饮食花费，且对于低碳饮食完全没有经验可循。为制定合理可行的低碳营养饮食方案，内分泌科团队高度重视，立即联系营养科张静娟营养师共同研讨。经过反复沟通后，营养科根据患者的身高、体重，精确计算其每日所需的热卡，再按照既定的方案，减少碳水化合物提供热卡的比例，增加蛋白质比例，为于先生精确制定了一日三餐的营养食谱。食堂也积极配合，既保障了食物的丰富多样，也注重口感，大幅提高了患者的依从性。

 

 

    经过一周的住院低碳饮食调整，于先生自己也基本掌握了食物配比，出院后继续坚持进行低碳营养配餐方案，血糖控制开始日趋平稳，胰岛素注射总剂量逐渐下降，心情也日渐开朗，现患者血糖完全达标，未发生低血糖。

 

    此次，嘉中心内分泌科与营养科共同携手，在食堂的大力配合下勇敢尝试的低碳营养餐，在助力于学科发展的同时更为1型糖尿病和脆性糖尿病患者带来了福音。