72岁的金惠华在我院普外科接受了腹腔镜下胆囊摘除术,4月19日手术,4月22日康复出院,也就是说用了3天时间。更让老人惊奇的是,术后当天就下床活动,金惠华说:“没啥痛苦感。”
金惠华如此快速康复得益于ERAS技术-----加速康复外科,简单的说,把术前、术中、术后精细化管理起来,尽最大努力降低患者损伤、疼痛,加快患者从手术创伤中恢复。据悉。今年三月,普外科完成ERAS手术病人20例,取得极好的反响,目前,ERAS范围涵盖甲状腺、胆囊、疝气、胃肠道等多个病种。
ERAS技术是外科发展的方向。近几年,普外科以微创技术优势为基础,按计划涉足ERAS技术,去年10月,由外科医生、护士、麻醉师、营养师等组成团队,分二批到南京军区总院学习。在不断摸索后,普外科制定了一份ERAS标准流程,由外科医师、麻醉师、护士共同参与,对手术患者的术前准备、术中麻醉、疼痛治疗、减少手术应激及术后早起下床活动等问题进行管理。
据悉,多数患者在术前存在不同程度的恐慌与焦虑情绪,担心手术的安全与否,害怕术中术后的疼痛及并发症,这些负面情绪均会造成不良的应激反应,妨碍手术的顺利进行与术后的康复。个体化的宣教是ERAS成功与否的重要因素,在术前通过口头或书面形式向患者及家属介绍围手术期治疗的相关知识及促进健康的各种建议,能有效缓解患者紧张情绪,得到患者理解并配合,从而促进术后快速康复。
研究统计,通过开展ERAS,能够明显缩短患者住院时间、降低患者并发症发作及再入院风险,并能显著降低患者死亡率。