初春的气候依然有些寒冷,但每每回想起那一条生命因为我们的奋力抢救而得以留在人间,心里便暖暖的……
那天晚上,我急诊当班,接诊了一名“黑便1天”的男性患者,作为他的首诊医生,我详细地询问病史、认真地做了体格检查,初步判断患者存在上消化道出血,但从出血的情况分析,难以判断是否为肝硬化静脉曲张破裂出血。但多年的临床经验告诉我,这个患者必须留观。就在我刚安排他入住观察室时,患者突然大呕血,出血量达800ml,混有血凝块,同时全身大汗淋漓,我果断判断这个患者是肝硬化静脉曲张破裂大出血,会导致失血性休克,病情危急,必须争分夺秒抢救。我立马将患者推至抢救室,让护士迅速开通静脉通路,三路补液扩容抗休克。但此时,心电监护显示他的血压只有58/44mmHg,而且仍有呕血。患者不断呻吟着,说自己太难受了,是不是快不行了……
我站在病床旁,反复呼叫他的名字判断意识,我知道他此刻内心是极度恐惧的,而这并不利于治疗。我不断地鼓励他、安慰他,紧紧握住他的手说:“医生在,希望就在,坚强些,相信我们!”我一边调整救治方案,吩咐护士将所有补液调至最快滴速,一边想尽办法为患者止血,并立刻通知血库做好输血准备……
很快,患者出血停止了,血压渐渐回升了,皮肤也渐渐有了血色,我们成功了!一场与死神的搏斗初告大捷!患者用他那双无力却充满感激的眼睛看看了我,仿佛在说:谢谢,谢谢!我在心里默默地回应他:你是好样的!
当我缓缓神,精疲力竭地瘫在椅子上时,我发现手上、白大褂上沾满了血。作为消化科医生,我已不记得这样的情形有多少次了!有位老师曾对我说,医生是为生命服务的,生命的价值高于一切,当患者命悬一线时,最能体现一个医生的价值和整个团队的力量。
走在下班回家的路上,我的步履有些疲惫,脑袋里回放的全都是刚才抢救的画面,不禁让我联想到现在电视里热播的《急诊室故事》,如此惊心动魄、如此争分夺秒,或许只有那些亲身经历的医患才会明白其中的滋味……抬头看着满天繁星,我知道,明天一定是个艳阳天。
消化内科 林永辉