我院成功救治一名颈胸部严重挤压伤患者
发布时间:2011-10-14 09:5
近日,一名颈胸部严重挤压伤导致窒息昏迷的患者,经我院积极救治,不仅挽救了患者年轻的生命,而且最大限度恢复了患者的脑功能。
患者因工作时操作失误,上半身遭机器严重挤压,由120紧急送入我医院。来院时患者面色青紫,呈昏迷状态,大小便失禁,情况十分危急。时间就是生命,急诊绿色通道立即开通,清理呼吸道,开通两路静脉通道,予镇静、补液治疗,并积极完善各类检查。尽管是双休日,由于患者病情危重,多科紧急会诊,协调人手前来支援,患者的抢救和检查治疗紧张有序地进行。
而在重症监护室,医护人员紧急调整床位,调试各种仪器并呈备用状态,做好了接收患者的一切准备。晚19时许,患者在医护人员的护送下转入重症监护室,早已等候内科、外科、骨科等多科专家联合会诊后,该病人被确诊为创伤性窒息引起缺氧性脑病、肺挫伤,上肢、肩胛骨多处骨折及臂丛神经损伤。因患者异常烦躁,生命体征极不稳定,随时都有呼吸心跳停止的可能,即使生命保住,缺氧性脑病如不及时有效治疗,脑组织将快速坏死,脑功能部分丧失,留下偏瘫等严重影响生活质量的后遗症,导致“植物人”或死亡。在对病情的全面分析讨论下,给予镇静剂、脱水剂、白蛋白、降温机、冰帽应用等处理,以减轻脑部及挤压部位水肿,积极保护脑功能,纠正水电解质酸碱平衡失调,颈部制动,并严密监测病情变化,防止再次窒息。对骨折处进行石膏外固定,进行营养神经治疗。随着患者病情逐渐稳定好转,为最大限度恢复其脑功能,又早期积极给予了高压氧治疗。
经过了一周多的精心治疗,患者不但脱离了生命危险,而且保全了脑功能,目前已赴上海华山医院对受损的臂丛神经做进一步康复治疗。