我院应用介入治疗技术成功救治大出血产妇
发布时间:2011-11-09 09:2
近日,我院妇产科、放射科密切协作,应用放射介入治疗技术挽救了一位大出血产妇的生命,还为产妇成功保留了子宫。从有关方面了解到,应用放射介入技术救治产后大出血并获成功,在我区尚属首例。
据了解,该孕妇曾于2005年8月经剖宫手术分娩一女孩,今年再次怀孕后预产期快到,到我院产前检时医生考虑该孕妇疤痕子宫、臀位,分娩风险大,于10月25日收治入院待产。10月26日上午,孕妇再次经剖宫术顺利娩出一男婴,但产妇因疤痕子宫导致胎盘与子宫壁紧密粘连,剥离十分困难并大量出血。医生立即采取抢救措施,迅速报告有关部门,联系上海仁济医院专家请求支援。
产妇的出血还在继续,血压已降至BP90/44mmHg,此时产妇的身体已极度虚弱,如果不能立即有效止血,产妇可能发生弥漫性血管内凝血,情况十分危急,随时都有生命危险。在这种情况下,切除产妇子宫是最常规、安全和保险的办法,而子宫切除后会给产妇带来不可挽回的身心创伤,有没有既保留子宫又可止血的办法呢?经紧急讨论后,妇产科医生果断决定采用子宫动脉栓塞手术来控制出血并保全产妇子宫的方案,此方案得到了仁济医院专家的认可。
经过充分准备,当天下午产妇进入放射科行子宫动脉栓塞手术获得成功,术后产妇出血明显减少。手术当晚,妇产科医生整夜守候,密切关注着产妇的病情变化,10月27日下午在手术室顺利取出宫腔内填塞的纱条后,再无明显出血。目前产妇病情逐渐稳定,已转入产科普通病房继续治疗,恢复良好,不日将可出院。
专家介绍,产后大出血是产科的严重并发症,也是导致产妇死亡的主要原因。传统的产后大出血治疗办法是按压子宫、宫腔填塞纱布等,当保守治疗无效时,为挽救产妇的生命往往采取子宫切除手术。而采用放射介入治疗进行子宫动脉栓塞手术,通过阻断子宫的血液供应来达到止血目的,既挽救了产妇的生命,又保住了子宫,最大限度地减轻了产妇的身心创伤。此次产后大出血的成功抢救,标志着我院妇产科的技术水平又上了一个新的台阶。