骨科齐心排除困难，高龄老人获得救治

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     手术能解除病痛，但也可能夺取生命，对于高龄骨折病人选择手术与否，一直是家属和医生共同的难题。近日，我院骨科对一92岁右侧股骨粗隆间骨折老人作出了手术治疗的高风险选择，解除了患者的病痛，得到了病人和家属的赞誉。8月11日，医院党委 收到该病人了的感谢信，信上说：“在给我母亲近一个月的治疗中，深深感受到骨科的医生护士是一个既团结又密切配合有战斗力的集体，一心为着病人着想，为病人家属排忧解难……9病区48床庄林宝家属敬上。”
     7月4日深夜，92岁的庄老太不慎跌致右侧股骨粗隆间骨折。对于高龄骨折病人来说，手术可以减轻疼痛更快离床，但是手术创伤及难测的并发症可能是压倒骆驼的最后一根稻草。
     家属考虑后决定回家保守治疗，但回到家后老人终日疼痛，家属稍微帮老人抬抬背部都会让老人痛苦不堪，很快老人的背部和臀部出现了褥疮。
看着老人“生不如死”的痛苦，家属再次来到我院的骨科，请求医生设法帮助解除痛苦。面对病榻上干瘪憔悴的老人和揪心的家属，骨科主任高升最终选着手术。
     但如何处理好老人重度贫血、低蛋白血症以及手术本身高危因素？为此，骨科利用医院各科优势，术前针对性的为老人制定了有效的调理计划，并制定了小切口、短时间的手术治疗方案。手术时机成熟后，在副主任医师李云飞和他的手术团队努力下，做了比平时小了几乎一半的小切口，探及复位了骨折，仅用半个小时顺利完成手术，手术中出血很少。
小切口、短时间、出血少的手术给了老人最小的手术损伤，但危险老人生命的高危因素仍接踵而来。刚回到病房，老人一度血压升高至210/140 mmHg，血氧饱和度低至70％，值班医生许鸣第一时间赶到了病人床边，有效控制住，之后老人低蛋白血症加重，出现胸腔积液等恶性变化，床位医生马寅华每天认真观察老人的点滴细节，不断调整药物治疗。就这样，在大家精心的照顾下，老人一天天好转了。
    “治疗这样的老年患者，我们要花上几倍于普通病员的精力”李云飞说：”很累，但查房时看到老人喜笑颜开，握着我们的手说谢谢时，心里有股愉悦感。”