全力以赴迎评审 专家指点解迷津
发布时间:2012-09-10 10:3
当前区中心医院迎接“二甲”复评工作已进入临战状态,全院上下紧锣密鼓,全力以赴为评审努力备战。为了检验前一阶段的创建准备工作,发现不足,及时整改,近日,医院邀请专家进行现场模拟评审。

本次模拟检查分医院管理和医政管理两大条线。专家们严格对照评审标准,进行了客观细致的检查。医院管理条线主要针对院办、人事科、党办、后勤保障部等相关职能部门台账进行检查和现场访谈,内容包括规章制度的完善、医院培训的流程、职能部门对临床部门的监管、应急管理的完整性等等。医政管理专家检查了医疗、护理、院感、药剂等诸多内容。如判断“病危”“病重”的依据、血糖仪如何检测、门诊手卫生如何保证、药剂科对特殊药品如何管理、手术室对手术医师资质如何监管等等。专家对于医生的访谈更是涵盖多方面,如医院培训是否参加、法律法规是否知晓、医师职责是否明确、第二季度三基考核内容是什么、心肺复苏的步骤和按压深度等等,这些问题充分体现了一线医务人员在日常工作中对相关知识的知晓程度。
专家在肯定医院院创建工作成效与亮点的同时,如实地对实际存在的需要规范和完善的问题进行了反馈、点评,并对下一步工作提出了中肯、客观、细致的指导意见和建议。专家指出,完整的医院管理应该体现“质量、安全、服务、管理、绩效”十字方针,保证年初有计划目标,年中有评估,年底有回顾总结;规章制度的制定一定要从实际情况出发,确保全院职工能不折不扣按照制度执行,应至少每两年做一次修订和更新,并落实对员工的培训和督查工作。
根据专家的意见和建议,医院对存在的问题进行了汇总,并召开专题行政办公会、科主任会议,部署了工作,分解了任务。下阶段着重对医院的规章制度、岗位职责进行修订、所有的工作台账按照P-D-C-A流程重新梳理,院领导相关职能部门再次督查,加快整改,为以高分通过评审打下坚实的基础。