多科协作攻坚，大出血产妇转危为安

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    日前，我院多科协作，成功救治了一名产后大出血的危重产妇。经过克服大出血后弥漫性血管内凝血(DIC)、纠正失血性休克和渡过严重感染关，终于母女平安，康复出院。

    8月15日，产妇黄雅萍顺利剖腹产生下一女，回到病房后，护士为其常规产检查时，发现阴道出血偏多，随即采取施治措施，并请示值班医生。值班医生加强宫缩治疗后，出血仍未减少，并且症状逐步加重，继而，产妇出现休克症状。即刻赶到的产科主任对产妇进行全面检查后，诊断为产后大出血，需立即手术治疗。产科主任汇报医疗分管院长后立即组织启动院内“危重孕产妇抢救预案”。 
    由妇产科、血液科、外科、内科、麻醉科组成的医院抢救专家组立即到位，各种抢救措施相继实施。但产妇病情持续恶化，继而出现大出血后失血性休克、出现弥漫性血管内凝血倾向，病情十分危急。为挽救生命，抢救专家组经家属同意后决定施行子宫切除术，但手术意想不到的艰难。由于产妇曾有双侧卵巢巧克力囊肿手术史，子宫后壁和直肠壁粘连紧密，剥离后创面持续渗血，加上弥漫性血管内凝血，手术创面出血不止。抢救专家组只能暂时以纱布填塞创面压迫止血，术后转入重症监护室。 
    短暂的病情稳定后，产妇又出现了血色素进行性下降、盆腔积液、心率加快、两上肺呼吸罗音等失血、感染症状。抢救专家组积极实施各种对症支持治疗措施，同时请求仁济医院专家帮组。仁济医院产科主任医师林建华教授和放射科主任张学兵教授连夜火速驰援，仔细检查病人后，果断施行了盆腔动脉栓塞术止血，然后开腹进一步止血，取出纱布。经过三个多小时的艰苦抢救，产妇情况逐渐平稳，各项指标逐渐恢复正常。术后又经过多科协作积极治疗，8月28日，黄雅萍母女终于平安康复出院。 
    据悉，无预兆的产后大出血，继发弥漫性血管内凝血，异常凶险，死亡率高达80%。有产妇“致命杀手”之称。此次，我院对疾病发现及时，多科协作治疗措施果断，加上仁济医院专家的鼎力相助，方使病人转危为安。