上海市病历质控中心讲师团嘉定巡讲

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    6月7日下午，上海市病历质控中心讲师团来到我院开展巡讲活动。本次讲座由东方医院医务部部长于海峰，中山医院医务处副处长、急诊科副主任、主任医师孙湛担任主讲。来自全区各医疗卫生单位的200多名医务人员聆听了讲座。

    围绕“病案首页规范填写”的主题，于海峰部长着重介绍了如何正确、规范地填写新版住院病案首页，以及填写中普遍存在的问题、部分项目填写说明和住院病案首页填写的基本要求等；孙湛副处长为在场医务人员详细解读了《病历书写基本规范》及《上海地区病历质量考核评价标准实施细则》，并对其中易产生分歧的环节提出了明确要求，为日后有效规避医患纠纷起到了指导作用。在座医务人员踊跃提问，气氛异常热烈，大家都十分珍惜这次难能可贵的学习机会。

    我院要求各临床科室，要牢固树立病历证据意识，认真填写病案首页、总结病历书写与管理中存在的问题和薄弱环节，及时改进，建立科室病历质量管理的长效机制，持续提升医疗质量，切实提高医疗水平。 

                                             医务部