我院积极探索糖尿病足治疗新模式

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    经过三个多月的精心治疗，日前，我院内分泌科糖尿病患者唐先生终于出院了，脸上一扫刚入院时的阴霾，洋溢着舒心的笑容。

    8年前，唐先生被确诊为糖尿病，但由于知识匮乏，并没有予以重视，他从不监测血糖、不控制饮食，口干、多饮、体重减轻的症状日益明显，皮肤也反复出现破溃。今年4月，唐先生左大腿内侧肌肉疼痛严重且皮肤发红，全身乏力，食欲也明显减退，在门诊接受治疗后效果并不理想。几天后，唐先生并发糖尿病酮症酸中毒，被收入我院内分泌科病房进行治疗。当时体温已高达39℃，双下肢足背浮肿，左下肢大腿内侧皮肤发红，有明显压痛。医生考虑，是大腿软组织感染继而诱发糖尿病酮症酸中毒，病情危重。

    住院期间，经过积极治疗，患者体温逐渐恢复正常、血糖得以控制、酸中毒也很快纠正，但是左大腿内侧仍然肿胀疼痛。磁共振提示，大腿肌群有多发性的感染。外科王建平主任会诊后，立即给予皮硝外敷消肿治疗。3天后，患者疼痛明显减轻；B超提示，大腿后部巨大脓肿。骨科高升主任在局麻下为患者行脓肿切开引流术，术中引流出脓性液体150ml。术后，高主任每天早晨为患者检查伤口，并指导内分泌科医生换药。待患者全身情况稳定后，医生准予患者门诊换药，伤口感染控制后再延期缝合。今年7月，唐先生再次入住内分泌科，医生为其进行了清创手术。2周后，伤口拆线，愈合良好。

    多科协作机制是医院未来发展的方向，不仅改善了流程，方便了患者，更让病患得到及时有效的救治。目前，我院在成立多发伤抢救小组、实施脑卒中一体化救治、开设甲状腺联合会诊门诊等基础上，又成立了以骨科副主任医师高升为顾问，内分泌科主任医师张寅飞和骨科主治医师陆永坚为核心的糖尿病足治疗小组，致力于打造具有我院特色的糖尿病足治疗模式，造福广大患者。本次成功治愈糖尿病并发巨大脓肿、溃疡患者的案例，充分体现了骨科、普外科和内分泌科对病人高度负责的态度和团队协作的精神。