规范病历书写 提升医疗质量

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    2月3日下午，我院首次开展全院范围内的优秀病历评比活动，来自全院15个科室的50余份危重、输血、疑难病历参加了此次评比。

    本次评比严格按照《上海地区病历质量考核评价标准》，经评审专家组现场评价，量化打分，最终，血液内科的输血病历、肾脏内科的危重病历、呼吸内科的疑难病历、妇产科的危重病历荣获一等奖。所评选出的优秀病历将作为模板予以公示和表扬，供全院各科医师学习借鉴。

    评审专家组对优秀病历给予肯定的同时，也指出了参选病历中存在的问题和不足，对危重病历、输血病历评判中有争议的部分进行现场讨论并统一规范，对质量欠佳的病历由科主任负责立即作整改。

    为充分调动临床医师规范书写病历的积极性和主观能动性，不断提升医疗质量，切实保障医疗安全，今后，医务部将在以往选点开展病历书写评比的基础上，每季度在全院范围内组织开展优秀病历评比活动，以评促改，进一步提高全院各科病历内涵质量，为医院争创三乙打下坚实根基。

医务部