优秀疑难病历评选 规范书写提升质量

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    根据《上海地区病历质量考核评价标准》（试行版）要求，5月14日下午，医务部组织开展了2013年第一季度优秀疑难病历评比活动，共收到来自全院各病区的38份病历参与评选。

    评审专家组由副院长华孙英、医务部副部长田源、质控部副部长龚明、肾内科副主任医师王蕾、骨科副主任医师殷勇、妇产科副主任医师石琴、神经内科副主任医师陈秋红组成。专家们在给予参选的疑难病历充分肯定的同时，也指出了尚且存在的不足，对疑难病历书写中有争议的部分进行现场讨论并统一规范。最终，妇产科1301308、肾脏内科1228931、老年科1303320获一等奖；神经内科1306724、呼吸内科1308151获二等奖；妇产科1301016、普外科1306840、泌尿科1230371、老年科1304243、感染科1300006、消化内科1309479分获三等奖。

    通过此次优秀疑难病历评选活动，对进一步规范临床医师病例书写起到了示范性的作用，为医院提升疑难病例书写内涵质量打下了坚实的根基。今后，医院将每季度评选一次优秀疑难病历，切实提高疑难病例质量，并对获奖科室予以一定奖励。

                                    医务部